Exposition oder Metakognitive Therapie: differentielle Therapieansätze zur Psychotherapie der Zwangsstörung / Exposure or Metacognitive Therapy: Differential Therapy Approaches to Psychotherapy of Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
Exposition oder Metakognitive Therapie: differentielle Therapieansätze zur Psychotherapie der Zwangsstörung
Titel (Englisch)
Exposure or Metacognitive Therapy: Differential Therapy Approaches to Psychotherapy of Obsessive-Compulsive Disorder (OCD)
Beschreibung (Deutsch)
Die nationalen und internationalen Leitlinien der Fachgesellschaften weisen die Expositionstherapie bei Zwangsstörungen als Verfahren der ersten Wahl aus. In der Praxis ergeben sich jedoch Grenzen der Wirksamkeit von expositionsbasierter Verhaltenstherapie (ERP), die vor allem auf eine mangelnde Anwendung und Akzeptanz im Gesundheitssystem zurückzuführen sind. Eine zugleich effektivere und für Patienten und Therapeuten leichter handhabbare Behandlung der Zwangsstörungen versprechen metakognitive Modell- und Behandlungsansätze der Zwangsstörung. Die bisherigen Studien zeigen an kleinen Patientengruppen und ohne experimentelle Kontrolle, dass metakognitive Therapie zu einer deutlichen Reduktion der Zwangssymptomatik führt. Im Rahmen einer bizentrischen randomisiert kontrollierten Studie an den Standorten Leipzig und Marburg wird die spezifische Effektivität von metakognitiver Therapie bei 70 Patienten mit Zwangsstörungen im Vergleich zur Expositionstherapie untersucht (Nicht-Unterlegenheit gegenüber der bisherigen Therapie der ersten Wahl, non-inferiority trial). Ein weiteres Ziel des Projektes ist die Identifikation von Mediatoren des Therapieerfolgs, die Hinweise auf mögliche spezifische Wirkmechanismen in den beiden Behandlungsansätzen liefern können.
Beschreibung (Englisch)
The national and international guidelines of the professional associations designate the exposure therapy as the method of choice for treatment of OCD. In practice, however, there are limits to the effectiveness of exposure-based behavioral therapy that is mainly due to a lack of application and acceptance in the health system. At the same time, metacognitive models and treatment approaches for OCD promise a more effective treatment that is easier to handle for patients and therapists. Previous studies show that metacognitive therapy leads to a considerable reduction of OCD symptoms in small patient groups without experimental control. Within the scope of a dual center, randomized controlled trial at the sites in Leipzig and Marburg the specific efficacy of metacognitive therapy compared to exposure therapy is investigated in 70 patients with OCD (non-inferiority compared to previous therapy of choice, non-inferiority trial). A further aim of the project is the identification of mediators of therapy success that can provide indications of possible specific mechanisms of action in the two treatment approaches.
